这些也被认定为红包！医疗机构最严红包整治行动来了，持续4年

新一轮的整风运动来了！

8月12日，国家卫生健康委员会发布《关于印发全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（2021-2024年）的通知》，未来三年，将集中开展整治“红包”、回扣专项行动，进一步提升医疗机构及其工作人员的廉洁从业水平。

细化“红包”内容，清除“红包”空间

《廉洁计划》设定的工作目标是：自2021年至2024年，集中开展整治“红包”、回扣专项行动，加大监督检查、执纪执法力度，对违反行业纪律的医务人员，批评教育一批、通报处理一批、严肃清理一批，对涉嫌利益输送的各类机构，严肃惩处、移送线索、行业禁入，持续保持对“红包”、回扣行为的高压打击态势。

《廉洁计划》细化明确了“红包”内容：各级地方卫生健康行政部门、医疗机构应当结合实际情况，对医务人员在从事诊疗活动过程中，患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物，其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排均应认定为“红包”，应全部纳入此次专项行动整治范围，并按照各地的具体情况，不断细化完善“红包”范畴、明确处罚红线。

并落实纠治“红包”责任：医疗机构要落实纠治收受“红包”行为的主体责任。加强本单位医务人员教育，建立健全奖惩机制，对查实的违规人员要坚决予以严肃处罚。对不知情或不可抗“红包”应当建立上缴登记制度。要健全医患双方不收不送“红包”告知制度，在医疗机构内显著位置公布医务人员收受“红包”的本单位和上级卫生健康行政部门举报途径。

《廉洁计划》还要求清除“红包”产生空间：对门诊等候、预约诊疗、床位安排、特殊检查、特殊治疗和择期手术的患者，应当通过网络、公众号、院内电子屏等途径向患者充分告知医院诊疗资源分布信息，提供提示服务。通过网络预约、扫码预约、线下预约等多种形式有效提高医疗资源利用率，增加医疗资源信息的公开透明程度，减少患者排队次数，缩短排队等待时间。

同时还要求医疗机构建立完善社会监督员制度，采取明查暗访、聘请第三方机构评估、媒体监督等办法加大对本单位医务人员收受“红包”线索的发现力度。提升防范“红包”的硬件设施水平，在院内容易产生“红包”行为的重点场所应当加强监管措施，消除“红包”行为高发场合的监控死角。

清除“回扣”乱象

“回扣”是《廉洁计划》中要求加大惩治力度清除的另一个行风问题。

文件中要求严防各类形式回扣，建立清正廉洁的新型医商关系。除了严禁收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成以外，对影响医疗行为公正性的宴请、礼品、旅游、学习、考察或其他休闲社交活动也严禁参与或接受，同时不得参加以某医药产品的推荐、采购、供应或使用为交换条件的推广活动。

对于规避“回扣”，《廉洁计划》指出医疗机构遵守国家采购政策，严格落实医疗卫生机构各项内控制度，在省级医药集中采购平台采购所需的药品和耗材，优先采购、使用集中带量采购中选产品，并对使用情况进行监测。

严禁违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作；严禁医疗卫生人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医疗卫生材料。

针对重点岗位、重点人员、重点药品耗材要细化管理措施，以电子病历为基础，充分运用同学科横向比较手段，对医务人员药品耗材使用情况排名靠前且无正当理由的，要根据行为性质，进行约谈、调岗、核减绩效或暂停执业。

同时，医疗机构要完善医药代表院内拜访医务人员的管理制度。参照“定时定点定人”、“有预约有流程有记录”（“三定”“三有”）的方式，拟定细化可执行的院内制度，对违规出现在诊疗场所且与诊疗活动无关的人员要及时驱离，对核实的输送回扣行为要及时上报，对查实收受回扣的医务人员要根据金额从严处罚，涉嫌犯罪的要移送司法机关。